随着海西蒙古族藏族自治州医保改革的不断深化,截至目前,海西州共有53种救命药纳入州级医保,为重症患者带来福利,让广大参保患者实实在在享受到医保改革红利。
记者了解到,海西州将17种抗癌药及36种国家谈判药品,共53种药明确纳入职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险乙类范围,保障参保患者特殊药品用药需求,切实减轻参保患者就医负担。
据了解,参保患者购特药费用,由相应的医疗保险统筹基金与个人共同承担,按特药医疗保险支付标准和住院政策规定报付。特殊药品实际销售价格高出医疗保险基金支付标准的部分由特殊药品定点医药机构承担。该举措将大幅减轻患者的医疗费用负担,尤其是17种谈判抗癌药品与平均售价相比,平均降幅达50%,进一步提高了海西州医疗保险待遇水平。
为保障全州参保群众合理用药需求,尽早买得到、用得上药品,海西州采取医疗机构和特供药店“双渠道”购药方式,实行定责任医师、定医疗机构、定零售药店的“三定”管理。参保患者由特药定点医疗机构的特药责任医师开具处方、填写外购单即可购药使用,并享受特殊病种待遇。